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在Nature Metabolism杂志上刊登的“Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology”的综述，讨论了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括心脏代谢疾病、癌症、阿尔茨海默病和COVID-19)中的关键进展，重点是潜在的临床应用。此外，还总结了代谢组学流行病学研究结果临床转化的未来方向，强调了公共卫生意义。未来需要进一步的工作来确定哪些代谢物可以改善不同人群的药学危害性预估，以及与疾病进展的因果关系。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
分析结构设计的概念直接的的影响分析範圍和分析结杲的讲解(图1)。会因为细胞消化吸收物对传染性疾病致病、杂乱原则或相互作用物料(如年纪、常住人口、脂肪率指數(BMI)和禁饮情形)各种与样品采集和外理涉及的水平原则(如样品外理、批量化和随机函数漂移)的脆弱性，这在细胞消化吸收组学最火病学中特别核心。通常见到的分析结构设计的概念是案例对比分析。显然，横断面研究也是较为常用的是一种，本身科研中怪物组织切片持续和结果显示来确定互相产生在每个用时点。双向从复制样可以核查或者与消化道疾病危险因素或别不相应突变来历相应的分解代谢物点迹，终极具备更准定的关联关系估么着。
另一个个注重的研究方案设汁遵循情况是指细胞产生组学的技术的选购，如核磁嗡嗡声(NMR)和质谱(MS)，有可能细胞产生物的測量因最简单的方式工艺因app而异。这一些最简单的方式工艺是指描写全选细胞产生物的靶向药物治疗最简单的方式工艺和描写某一app条件内大方位可測量细胞产生物的非靶向药物治疗最简单的方式工艺。其实方位细胞产生物峰的身份地位有可能是已发现的，但几乎数峰是未找到的，因而必须要在细胞产生物峰分辨方位做到大程度精力。 基于检测水平的复杂化性、的影响排泄物检测的缘由、产品管理步骤和的科学分析设汁，排泄组学潮流病学的科学分析没想到的操作特别有挑战赛性。如此，在实地调查的的科学分析设汁关键期，应非常仔细来考虑从复的科学分析没想到、考评有差异 客群的大都性和三边形检测视听资料(“三边形检测和印证”)的手段。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
1.肥胖
过于肥胖曾加出现的新陈细胞代谢不正常是整体性的、比较广泛的，例如萄葡糖、脂质新陈细胞代谢的转变和低度慢性病感染，与支链氨基酸(BCAAs)密切合作相关。一种非靶向疗法研究分析察觉，近两分一种的分泌组与BMI关干，更是是脂质、安基酸和肽。这种排泄物中的许许多多也与胰岛素抵抗增大关于 (包涵酪氨酸、丙氨酸、肌氨酸、γ-谷氨酰基酪氨酸、磷脂和红葡糖)，因为，能够 介导肥胖型与分解代谢健康保健壮况之間的沟通。尽管，BMI缺乏以預测肥嘟嘟基本营养连接数症，而代谢率组学出具了提高这預测的就会。
建立联系变胖症的分解代谢谱需要更多地为变胖症的临床医学管控可以提供相关信息。产生组学畅销病学探析发掘，血浆类固醇盐酸盐和胺基酸是无胰岛素防御的臃肿整体脏器和皮下组织脂肪酸的表现。未来的的预测分析性实验可能会会调察这个代谢转化物什么情况下对胰岛素对抗或后驱症兆的标准物有保养角色，并提供了调控靶点。
2. 心血管疾病(CVD)
CVD是高速异质性的，涵盖一题材与血管粥样通户、促炎和血栓型成制度化相关的肠道疾病。
自20个世纪初近一年来，CVD的分解排泄率障碍就已被观查到，那个时候胆固被来说是血管血管粥样固化的某个控制主观因素，这影响了数百年的探索，将胆固确认为CVD的某个诱因。对於胆固分解排泄率的治療是血管血管粥样固化的闽东南治療策略，早就极大降低了血管血管粥样固化的死率，证明信分解排泄率策略在探索和治療繁杂妇科疾病中的商业价值。
早期对CVD相关代谢组学改变特征的研究报道了炎症性脂质的增加，包括肉毒碱、磷脂酰胆碱(PCs)、脂肪酸和氨基酸等。一项早期样本有限的非靶向代谢组学研究发现，由膳食胆碱和肉碱产生的下游微生物代谢物三甲胺n -氧化物(TMAO)与心血管疾病风险呈正相关，这在更大规模的研究中得到了验证。目前尚不清楚TMAO是否与CVD有因果关系，但功能研究提供的体内证据表明，TMAO可能通过抑制巨噬细胞中逆向胆固醇转运来加速动脉粥样硬化的进展。类似地，多个大型代谢组学研究证实BCAAs和CVD之间的正相关性。还一方面大规模非靶消化吸收组学来确定核苷消化吸收物和类固醇雄激素等与CVD导致相关。
CVD具备有一些许昌的分解行业(特点是生产酸)。如，血浆中生产酸二甲基胍苷酸(DMGV)技术与冠相思病和T2D的造成呈正涉及到，与健康生活食用因素分析和健身运动呈负涉及到，后一个能够了后来的机体探析的支持软件。后来，其它项探析确认DMGV与血管痉挛性脑卒中的造成呈正涉及到，要素由血压高高(13.0%)和血压高高(13.2%)介导。总的的说，等探析取决于DMGV和CVD毕竟相互的绑定可能性获取一堆种许昌的消化道疾病行业。
3. 2型糖尿病（T2D）
4. 传染病: COVID-19
5.癌症
非靶点治疗循环法预测性有组学学习逐渐来确定了有我希望的肺癌安全隐患生态学标志牌物。这项学习发现胆碱与前矛腺癌(PCa)活性朋友自杀率呈正关于，这与靶点治疗有态学和饮食营养学习相同。肠胃真菌有的胆碱和胆碱衍生物态学TMAO也与总体目标和侵入性PCa和结十二指肠癌(CRC)的投资风险呈正有关于，而胆碱并衍生物PC和lyso-PC与综合性和入侵性PCa、CRC、乳房癌(BCa)和普通癌证的危险呈负涉及到。胆碱对脂质消化吸收率至关首要，我必不可少胆碱的几一些由肝部出现，剩余一些从食品中获得了，这意示着这只是一款一些可印象的危险印象方面。只不过，对华人大学生消费群体当的统计表汇报提示 ，胆碱的使用量与CRC、BCa、鼻咽癌和普通癌证的危险呈负涉及到。而是他们异同的方面尚不设定，但食品胆碱来自或新陈消化吸收率的大学生消费群体当异同有机会是印象印象方面。他们异同的看见最重要了在欧洲有差异大学生消费群体当中进行消化吸收率组学畅销病学研究探讨的首要性。
本期介绍了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症和COVID-19)中的关键进展，下一期将继续介绍代谢组学流行病学在阿尔茨海默病、炎症性肠病、慢性肾病、妊娠糖尿病、心理疾病等领域的进展，并进一步介绍代谢组学流行病学潜在的临床应用。敬请期待！
多组学在医学领域的应用极大地促进了精准医疗的进展，基于代谢物水平的差异在筛查、诊断、疾病分型及预后方面均展示出应用前景。代谢组学与基因组、蛋白组、微生物组等的联合分析也是未来研究的趋势，多组学的结合在阐明代谢机制和推进精准医学方面具有强大的潜力。拜谱生物作为一家多组学技术领军企业，可提供成熟完善的代谢组学、蛋白质组学、修饰组学等多组学产品技术服务，助力高分文章发表，欢迎咨询！
可以参考专著：Fuller H, Zhu Y, Nicholas J, Chatelaine HA, Drzymalla EM, Sarvestani AK, Julián-Serrano S, Tahir UA, Sinnott-Armstrong N, Raffield LM, Rahnavard A, Hua X, Shutta KH, Darst BF. Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology. Nat Metab. 2023; 5(10):1656-1672.
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